Annals of Internal Medicine jurnalida chop etilgan tadqiqotga ko'ra, Brigham and Women's kasalxonasida yurak jarrohligidan o'tgan to'rt bemorning infektsiyalanishiga tijorat suv filtri sabab bo'lgan bo'lishi mumkin, ulardan uchtasi vafot etgan.
Sog'liqni saqlash bilan bog'liq M. abscessus avj olishlari, "kam uchraydigan, ammo yaxshi tavsiflangan nozokomial patogen" sifatida ta'riflangan, ilgari operatsiya qilingan bemorlar uchun muz va suv mashinalari, namlagichlar, kasalxona sanitariya-tesisatlari, shuntlash operatsiyasi, isitish va sovutish uskunalari, dori-darmonlar va dezinfektsiyalash vositalari kabi "ifloslangan suv tizimlari" deb atalgan.
2018-yil iyun oyida Brigham va ayollar kasalxonasi infektsiyani nazorat qilish markazi yurak jarrohligidan o'tgan bir nechta bemorlarda invaziv Mycobacterium abscessus subsp.abscessus haqida xabar berdi. Ayniqsa, immuniteti zaif odamlarda qon, o'pka, teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalariga olib kelishi mumkin bo'lgan abscess infektsiyalari.
Tadqiqotchilar infeksiya klasterlarini yaxshiroq tushunish uchun tavsifli tadqiqot o'tkazdilar. Ular holatlar o'rtasidagi umumiyliklarni, masalan, ishlatiladigan isitish va sovutish uskunalari yoki operatsiya xonalari, kasalxona qavatlari va xonalari hamda ma'lum uskunalarga kirish imkoniyatini qidirdilar. Tadqiqotchilar shuningdek, bemorlar joylashgan har bir xonadan, shuningdek, yurak jarrohligi qavatidagi ikkita ichimlik favvorasi va muzlatgichdan suv namunalarini oldilar.
Klompas va uning hamkasblari yozishicha, to'rt bemorning barchasi "ko'p dorili antimikobakterial terapiya bilan faol davolangan", ammo ulardan uchtasi vafot etgan.
Tadqiqotchilar barcha bemorlar bir xil kasalxona darajasida ekanligini, ammo boshqa umumiy omillar yo'qligini aniqladilar. Muzlatgichlar va suv tarqatgichlarni tekshirganda, ular klaster bloklarida mikobakteriyalarning sezilarli darajada o'sishini payqashdi, ammo boshqa joylarda bunday emas.
Keyin, butun genom ketma-ketligini aniqlash orqali ular kasalxona polida ichimlik favvoralari va muz mashinalarida genetik jihatdan bir xil elementlarni topdilar, u yerda kasallangan bemorlar joylashgan edi. Avtomobillarga olib boradigan suv ultrabinafsha nurlari ta'sirida uglerod filtrlangan suv tozalagichidan o'tadi, tadqiqotchilar suvdagi xlor miqdorini kamaytirishi va mikobakteriyalarning avtomobillarda kolonizatsiya qilishiga turtki berishi mumkinligini aniqladilar.
Yuqori xavfli bemorlar steril distillangan suvga o'tgandan, suv dispenserlariga texnik xizmat ko'rsatishni oshirgandan, tozalash tizimini o'chirib qo'ygandan so'ng, boshqa holatlar kuzatilmadi.
Tadqiqotchilarning yozishicha, "Bemorlarning ichimlik suvining ta'mini yaxshilash va hidini minimallashtirish uchun tijorat sanitariya-tesisat armaturalarini o'rnatish mikroblarning kolonizatsiyasi va ko'payishini rag'batlantirish kabi kutilmagan oqibatlarga olib kelishi mumkin. Suv resurslari (masalan, issiqlik sarfini kamaytirish uchun suvni qayta ishlashni ko'paytirish) xlor zaxiralarini kamaytirish va mikroblarning o'sishini rag'batlantirish orqali bemorlarning infektsiyalanish xavfini bexosdan oshirishi mumkin."
Klompas va hamkasblari ularning tadqiqoti "kasalxonalarda suvdan foydalanishni yaxshilash uchun mo'ljallangan tizimlar bilan bog'liq kutilmagan oqibatlar xavfini, muz va ichimlik favvoralarining mikrobial ifloslanishiga moyilligini va bu bemorlar uchun xavf tug'dirishini ko'rsatadi" degan xulosaga kelishdi. Bu nozokomial mikobakterial infeksiyalarni kuzatish va oldini olish uchun suvni boshqarish dasturlarini qo'llab-quvvatlashga qaratilgan.
"Umuman olganda, bizning tajribamiz zaif bemorlarni davolashda jo'mrak suvi va muzdan foydalanishning potentsial xavflarini, shuningdek, odatiy parvarish paytida zaif bemorlarning jo'mrak suvi va muzga ta'sirini minimallashtirish bo'yicha yangi tashabbuslarning potentsial qiymatini tasdiqlaydi", deb yozishdi ular.